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新加坡如何应对奥密克戎

11月26日,全国新增阳性达到3.8万例,远远超过2022年4月1日的波峰,随着BF.7,BA5.2,XBB等高传染性变种的传入,光靠严防死守已经很难应对,必须针对奥密克戎的特点优化防控策略。

在如何应对高传染性变种上,新加坡已经摸着石头过河,探索出如何最大程度减少疫情造成的损失。新加坡和我国有类似的国情,实践是检验真理的唯一标准,他国摸索出的经验教训,我们完全可以取其精华,弃其糟粕,有效吸收。

一、新加坡的防疫策略

早在2021年6月,新加坡就主动调整防疫策略,一方面新加坡总理李显龙亲自向全国人民喊话,公开过渡期计划,让公众做好心理准备。另一方面,新加坡迅速普及疫苗接种,极大降低了重症率和死亡率。2022年4月底,新加坡恢复正常经济生活。

1、新加坡也曾严防死守

2020年,新加坡也曾采取严防死守的策略,20年4-6月,新加坡进入病毒阻断期,阻断期内,新加坡关闭了学校,大型商业区,娱乐场所,大部分办公场所和堂食,但公众必需的生活设施,如超市、餐厅、理发店都可以在满足一定条件下开放。新加坡还要求公众戴口罩,保持社交距离,避免大规模聚集,并严厉处罚违反防疫规定的市民。20年,病毒阻断器有效阻止了病毒的传播,最大程度保护了人民的生命健康。

2、新加坡设置过渡期

但到了21年6月,随着德尔塔毒株的产生,新加坡开始调整防疫策略,新加坡是一个严重依赖外贸和海外劳工的国家,无力进行长时间的封控,这种情况下,新加坡三位卫生部长发文称新加坡要改变策略,其中包括:

1、疫苗接种者一般只会出现轻微症状,患者可在家中康复。

2、不必大规模追踪密切接触者,民众自行筛查、隔离。

3、不再监控确诊案例,着重关注重症。

4、逐步放宽限制,恢复大型聚会,企业正常运作。

5、重新放开出国旅游。

20年底,新加坡就开始购置mRNA疫苗。2021年中旬,新加坡开始普及疫苗接种。2021年8月,新加坡卫生部长王乙康更将过渡期明确分为四个阶段,称新加坡是摸着石头过河,公众要对可能出现的病例激增做好心理准备。

当时,很多新加坡人也质疑放开是否会引起医疗挤兑,但总理李显龙多次定调称新加坡不能永远封闭下去。在过渡期,新加坡也曾出现过小规模的疫情反弹,遭受了很大的舆论压力,但新加坡顶住压力,仍执行原计划。

3、疫苗接种、自测核酸和有序放开:最大程度降低损害

在过渡期,新加坡疫苗接种率大幅提升,到2022年1月,奥密克戎传播的前夕,新加坡已经有80%的人接种了两剂疫苗,49%接种了加强针,到2022年11月,新加坡有94%的人接种两剂疫苗,91%接种加强针,基本实现全民免疫。除了接种疫苗,新加坡还普及了快检自测,并鼓励自我上报,新加坡没有强制全员核酸检测,而是充分信任公众。

在准备做足后,新加坡以较低的代价顶住了奥密克戎的冲击,奥密克戎传到新加坡后,日增曾超过15000多例,但由于新加坡广泛接种了mRNA疫苗,病死率仅为0.1%左右。由于大多数患者都是轻症,没有出现严重的医疗挤兑。

2022年4月1日,新加坡开放边境,旅客和移民可以自由流动,4月26日起,新加坡完全恢复常态,一切娱乐活动恢复,大型活动取消人数限制,除了室内戴口罩的规定不变,其他防疫措施大多中止。

到11月,新加坡日增在1000多例左右,死亡每天为0或者1。在2022年3-6月奥密克戎最肆虐时,新加坡的死亡率大概在0.05%-0.08%之间,目前则为0.01%左右。

二、新加坡的经验

为什么给大家介绍新加坡的经验,是因为新加坡与我国有类似之处,首先两国都是东亚国家,文化相近,公民的服从性都很强,也愿意配合政府,政府的计划往往可以顺利执行,这就有有序调整的基础。像一些国家,比如美国,由于文化和州权的原因,联邦的政策没法执行,就很难有序调整。

还有,新加坡也是一个老龄化国家,65岁以上人口占比17.6%,而我国是13.5%,因此新加坡的病死率和重症率我们可以参考,新加坡的人口密度也大于我国,面对传染的风险比我们更大。要说我国不如新加坡的,可能只有医疗资源了,新加坡非常富裕,人均医疗资源等于北京,上海,而我国的人均医疗资源要低得多,这是我们差距最大的地方。

虽然有些许不同,但新加坡的经验仍然值得吸取,与美国的“躺平”不同,新加坡的放松并非无所作为,而是一整套的过渡方案。新加坡的经验简单来说,就是四点。

1、官方设置过渡期争取主动,稳住公众心理预期

2、高疫苗接种率最大程度降低死亡率和重症率

3、分阶段放开避免医疗挤兑和群众恐慌

4、保留戴口罩和自测核酸,对疫情形势有整体把握

这四点,很多都有益于降低疫情造成的伤害,都值得我们借鉴。

就目前我国的疫情形势看,病毒的致死率确实进一步降低了,根据人民日报健康之前公布的数据,广州超过3万例患者,无一重症,北京近日新增阳性累计达到上万例,死亡3例,都是80岁以上老人,重庆8000多感染者重症3例。

病死率比较低一是因为病毒本身往高传染低死亡的路径演化,另一方面是我国疫苗接种率较高,90%的人接种两剂疫苗,超过60%的人接种加强针。灭活疫苗和mRNA疫苗一样,都可以有效降低重症率和死亡率,有差距但差距不大。

疫苗有多关键,可以对比下新加坡和香港,同是2022年3月-6月,新加坡病死率仅为0.05%-0.08%之间,而香港却高达0.5%,原因就在于香港疫苗接种率低,大量易感人群,尤其是老人,没有接种疫苗,当时香港80岁以上老年人只有不到四分之一接种过两剂疫苗,未接种过疫苗的老人大量死亡。

最严重时,香港每百万人的新冠死亡率约是新加坡的13倍。截至3月22日,香港累计死亡病例中60岁以上老年人占95.9%,累计住院病例60岁以上老年人占86.0%。

香港的教训再次告诉我们,必须要提高老年人的疫苗接种率,目前内地老年人的疫苗接种状况不乐观,我们必须尽最大努力提高他们的接种率,只要老年人的疫苗接种率上去了,病死率就能被压到最低。

对新加坡的经验,我们可以辩证吸取,最大程度的减少防疫对老百姓生活的影响,现在,老百姓对于一刀切和层层加码的忍耐力越来越低,老百姓愈发希望更为人性化,更为精准的防控策略。

国务院颁布二十条是一个良好的开始,是对优化防疫策略的进一步探索,各地必须牢记,防疫始终有两个目标,一个是最大程度保障人民生命健康,一个是用最小代价实现最大防控效果,防疫必须最大程度减少防控对老百姓生活的影响,只有避免影响老百姓的正常生活,老百姓才能理解防疫,支持防疫。

希望今后能有更多二十条,有更多优化防疫的措施,相信中国人有应对奥密克戎的智慧。