近年来，关于预防性乳房手术是否应纳入保险赔付范围的讨论引发关注。卫生部表示，将对此进行深入评估，并计划于今年内发布关于乳房相关手术的具体赔付指导细则，以明确政策方向。
乳房外科医生陈艺旋通过《海峡时报》发声，指出目前保险赔付标准存在不统一的情况，许多被归类为“预防性”的乳房手术未被纳入保险范围。例如，一些年轻乳癌患者在确诊后通过基因检测发现携带BRCA等突变基因，医学上建议进行双侧乳房切除及前哨淋巴腺活检，以有效降低复发风险。然而，由于此类手术常被认为是预防性措施，患者往往难以获得保险公司的理赔。
陈艺旋还提到，尽管医生在提交事先授权表格时，会依据国际疾病分类系统（ICD 10）及卫生部外科手术列表提供的代码进行申报，但部分赔付申请仍被驳回。她透露，曾有保险经纪建议患者要求医生使用其他代码以通过审核，但她认为这种做法无异于要求医生提供不实信息，违背职业道德。陈艺旋强调，根据国际医疗指南，对于携带基因突变的患者，预防性乳房切除及卵管切除等手术属于医疗必需的治疗手段。
对此，卫生部通过《海峡时报》回应称，终身健保作为全国性保险计划，主要目的是为因疾病或受伤需要必要治疗的个体提供保障，同时确保保费维持在公众可负担的水平。因此，针对健康人士的预防性医疗服务，如筛查和疫苗接种，通常不在赔付范围之内。然而，卫生部也承认，随着医学技术的发展，预防性与诊断性治疗之间的界限逐渐模糊，尤其是在乳癌等具有遗传倾向的疾病领域。基于此，卫生部正在审慎评估是否将基因检测及相关预防性治疗纳入健保赔付范围，并提醒医生不应在压力下误用医疗代码，同时鼓励医生举报保险经纪的不当建议，由保险公司进行调查和处理。
此外，外科手术列表涵盖超过2000项手术程序，每项程序均有特定代码，医生需依据手术内容提交相应项目以申请健保赔付。卫生部重申，任何政策调整都需充分考虑对保费及公众的影响，因此相关决策将谨慎推进。
新加坡乳癌基金会总经理侯秀明在接受《联合早报》采访时表示，基金会深知保险覆盖不足对患者带来的经济压力，以及由此引发的心理负担和治疗延误。她对卫生部启动的检讨工作表示支持，并认为这是积极的一步。侯秀明指出，若能将预防性治疗纳入保险范围，不仅能缓解患者的经济压力，还能激励他们尽早采取治疗措施，从而改善心理状态，并全面提升治疗期间及康复后的生活质量。